感染專家講述猴痘的前世今生，
今年5月，
一種名叫猴痘的病毒突然在以往從未出現過本地流行的英國出現。
猴痘是一種病毒性人畜共患病，
在短短1個多月的時間裡，
全世界40多個國家和地區，
累計報告了4000多例確診的猴痘病例。
在新冠大流行尚未結束的當今世界，
對各國的衛生防疫部門來說，
無疑是雪上加霜，
既可以從動物傳播給人，
也可以人際傳播。
國家衛健委官網就發布了《猴痘診療指南(2022)年版》，
要求提高醫療機構診療猴痘能力。
本輪猴痘疫情在全球的病例數和波及範圍均增長較快，
為非地方性流行區的歷史之最。
如發現猴痘輸入病例，
主要在其接觸者中存在一定感染風險，
一般人群暫無感染風險。
猴痘的動物宿主包括繩松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠和非人類靈長類動物，
猴痘病毒的自然史仍存在不確定性，
需要進一步研究。
猴痘曾在非洲地區流行，
2018-2019年非洲流行的毒株相比，
2022年暴發的猴痘病毒出現了多處遺傳變異。
人畜共患疾病的經典傳播途徑是直接接觸或食用肉類，
人與人之間的傳播主要靠密切接觸、飛沫傳播等途徑。
母嬰垂直傳播或圍產期密切接觸可能會導致先天性猴痘。
尚不清楚猴痘是否可以通過性傳播途徑進行特異性傳播，
需要展開研究以更好地了解這種風險。
據悉，
就典型的臨床表現而言，
猴痘的潛伏期通常為6至13天，
但可以為5至21天。
而感染則分為兩個時期，
持續0-5天的侵襲期以發燒、劇烈頭痛、淋巴結腫大、背痛、肌痛和劇烈虛弱為特徵，
淋巴結病是猴痘的一個顯著特徵。
而皮疹通常在發燒後1-3天內開始，
往往更集中在面部和四肢而不是軀幹。
皮疹從斑疹依次發展為丘疹、水皰、膿皰和乾燥脫落的結痂，
病變的數量從幾個到幾千不等，
嚴重的情況下，病變會合併，
直到大部分皮膚脫落。
兒童更易出現重症，
導致此次猴痘暴發可能是全球停止天花疫苗接種的後遺症；
此外也和人類與猴痘病毒動物宿主的接觸持續存在，
病毒變異提高了傳播速度以及已經發生了社區傳播等有關。
猴痘通常是一種自限性疾病，
在沒有嚴重其他並發症的情況下，
只需對症治療或不治療，
症狀可能持續2至4週。
猴痘病死率為0%至11%。
重症病例更常見於兒童，
主要是和病毒暴露程度、患者健康狀況和並發症性質有關，
而潛在的免疫缺陷可能加重疾病嚴重程度。
猴痘目前尚無特效藥物治療，
主要以對症治療和優化護理照護為主，
以減輕症狀、控制和預防並發症；
當出現繼發性細菌感染應按指示治療。
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